目前分類:失智紀錄(阿茲海默) (16)

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  • Aug 18 Sat 2007 23:29
  • 驚險

前天精神科複診,又增加了半顆鎮靜的藥,回家後感覺公公有些嗜睡的情形,半夜還是會起來游走,幾乎都是快天亮到隔天中午前二次睡眠時間較長,就在昨天早上,準備送小朋友去上才藝課,一下樓驚覺公公竟躺在地上,而眉邊都是血,地上也有兩處的血跡,依乾掉的程度來看應該是天還沒亮時發生的,當時真的嚇了一跳,趕緊上前去喚醒他(睡著了正在打呼),問他怎麼了,有沒有哪不舒服,但他表達得很含糊,試著想扶他起來,卻還是一屁股又坐在地上起不來,想想不行!傷口雖不大但好像滿深的,於是想請鄰居開計程車的叔叔幫忙送醫院,卻剛好又不在,熱心的阿姨(叔叔的太太)來幫忙扶起來幫我看著,當時趕緊叫救護車送到醫院急診,照腦部斷層掃瞄ˋ抽血ˋ打破傷風ˋ縫了好幾針...才鬆了一口氣,不久大姑跟在台北的老爺子都趕來了,大家都很擔心,更害怕往後在家沒有人可隨時照料的危險性,回家的這幾天因為調過藥物感覺平靜許多,當下大家商量還是拜託之前住的中心幫忙繼續照顧,他們其實很有愛心也很熱心,還是答應了我們願意再試試看,真的!非常的感激他們!也讓我們不再那麼憂心,於是在醫院觀察到中午便把公公送到養護中心了......
晚上風雨小一點時帶了幾件衣服跟舒服一點的拖鞋去給公公,他正在休息,也得知他目前情緒是穩定的就放心許多了!

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  • Aug 02 Thu 2007 19:37
  • 忐忑

家裡附近有一家養護中心,看過了環境之後,除了空間較小之外其他的都滿OK,
同時他也是所經評鑑獲甲等的養護中心,距離家裏也非常近,
探視或者有狀況都可以短時間到達很方便,當然也是得看公公的狀況是否適合及適應,
而一開始跟中心的小姐接觸的時候,表示公公不跟臥房區一起比較好,
希望是有互動的,小姐也認同之下決定讓他住3F看看~

昨天8月1日提前帶公公回診,比預約早了4天,也是因為有點擔心,
感覺這幾天情緒好像因為藥物減少(有顆淡藍色的藥只開了10天)而感覺躁動ˋ
脾氣不大好,所已提早回診順道告知徐醫師將前往養護中心,當晚孩子們要上課,
加上老爺子臨時被喚回公司加班,所以只好讓媽咪一人要帶公公回診,然後送到養護中心,
再趕回去接小朋友.......有點吃不消!

診間裏,徐醫師又幫公公的藥作調整,是小劑量的增加精神方面的藥物,
我也感覺到這段日子,公公的藥一直再作調整,他的情緒幾乎是很不穩定的狀態較多,
徐醫師也表示,他贊成去養護中心跟大家互動,也告訴公公要去交新朋友喔!而他似乎
也沒任何不悅,離開了醫院後將公公帶到中心....接孩子回家...再準備衣物回頭簽約...
一到養護中心,看到公公還是不斷的走動,表情有些冷淡的感覺,
可以感受的到裏面的人員都還不錯,也很親切的對爺爺,但是他後來有些不安,
在辦公室簽約的過程中,公公忽然又有狀況了,聽見了他的咆嘯,趕緊上前查看.....
只見他躁動不安ˋ好幾次脫下褲子又穿上,又說不出到底是要做什麼,
旁邊的人想幫他卻被他嚇止,眼看著他強烈的防禦心,越來越擔心他的狀況了!
果不其然的,回到了辦公室,劉小姐有所顧忌的表明,公公的情況不是很OK,
如果他出現攻擊性的情形,可能就得請我們把他帶回家了,聽到這裏,
回想到當初送去做喘息服務的時候,那七天的狀況實在也不大OK,是中心體諒我們的辛苦,
硬是熬完七天的喘息,並很肯定的告知他們也沒辦法再繼續照顧了,
當時很無奈,想不到這次又發生這樣的狀況,感覺上公公的情緒問題真的很大,
是個非常不合作的病人,現在幾乎是有錢也不見得有人願意照顧他,
後來商討後中心決定試試看照顧一星期,若不行就得帶回,也暫且不收養護月費,
就這樣住進養護中心...

隔天,也就是今天8月2日,上午10點多接到劉小姐電話,表明公公狀況很不好,
他情緒非常糟,還跟其他的爺爺吵架,還動手推人,其他人都很害怕......
恐怕得把他帶回家了!之後我們便擔憂的趕了過去,一路上兩人的思緒是混雜不安的....
真的很謝謝中心的用心跟體貼,他們考慮到公公的情況即使送到其他中心,
肯定又會被打回票,不如對症下藥來幫助公公,他們表示公公的藥物除了控制高血壓的之外,
其餘的都是精神方面的藥物,而一直都是看腦神經內科,對於精神方面的藥物,
腦內是有限制的,建議我們讓他去看精神科會比較適合,他們觀察後也認為公公雖診斷為失智,
但他較偏向精神方面的問題很大,而他們將公公暫時安置到4F臥床區,
房外的空間較大ˋ較安靜,能夠游走的空間也比較大而簡單,再搭配精神方面的治療,
如果我們同意的話,大家讓公公再試試看,最後決定也沒其他更好的方法,
於是就讓公公繼續留在那裏觀察看看了
自從回到家到現在,心理一直忐忑不安,很害怕電話鈴聲響起,更害怕漏接了中心打來的電話,
就這樣整顆心懸在那.......

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  • Jul 28 Sat 2007 17:17
  • 傻眼

下午,正在跟哥哥一起研究國語周刊內的文章,傳來大聲關門的聲音......好像是家裡的大門....不對!1ˋ2ˋ3小朋友都在樓上,不會吧!趕緊下樓去看,隱約又聽到有好像是公公大聲嚷嚷的聲音,果然公公下半身光著屁股走到外面去了,天哪!趕緊把他帶回家,最近他又開始時常想開大門出去了,現正暑假,小朋友都在家,所以以為是進出時忘記上鎖鍊,後來詢問之下,竟是公公自己開鎖及鎖鍊,前後加一加至少有4ˋ5道鎖.....

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前兩天,老爺子帶著我們一家子去逛夜市,停好車子後由老爺子牽著公公,3個小朋就就由媽咪帶著,
去的路上一切都還算OK,公公食慾也很好,吃的還滿快的,逛回頭半路上公公突然說要尿尿,
擔心他會當街就......,於是老爺子當機立斷就要我們慢慢逛,他則是帶著公公快速的找尋可方便
的地方,會合了之後感覺公公好像又不想走了,只好半牽半拉的將他帶回到停車場準備上車回家,
始料未及的狀況來了,孩子們都已上了車,但公公是怎麼都上不了車,他一屁股好不容易進到車裏,
雙腳卻怎麼樣都進不去,老爺子試圖將他的腿移進去他自己又跨出來,另一隻手卻又想關門,
不斷的讓腳卡在那又不伸進去,只好帶下車再重新上車,試了又試......眼看著其他人癡癡的等候停
車位,卻又無奈不好意思開口催促,時間一分一秒的過去....等候的車輛也不耐煩的離開
最後是請老爺子把車先開到一旁,媽咪帶爺爺從另一邊上車,頓時大家都傻眼.......
公公居然.......自己把腳抬起上車了.....當時真的不知該說什麼只好迅速駕車離去,留下一旁疑惑
的人群!回到家後我們研究了一下,如果只是方向感的問題應該還不至於,也許夾雜了一些複雜的症狀,
最近也的確是又複雜了許多,狀況不斷,一次隨地大便之後,現在更是到處都會有小便的情形,
從廁所ˋ地上到洗手台(因為個頭還滿高)ˋ浴缸,無一幸免,之後客廳ˋ走道ˋ床邊,
到處都可能會發現一攤......,有時看到都來不及提醒了,平時告訴他根本不搭理,
只好不斷的拖地板,一支專屬的拖把從來沒乾過,即便是拿去曬太陽,還沒乾又得再洗了.......

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昨天是回診的日子,每個月都會固定去一次,視情況再將藥物做調整,
徐醫師聽了我們對於公公這陣子生活情形的敘述後,她說公公現況不好,
應把安全視為第一考量,並告知我們就算申請外籍看護也無法照顧了,
因為照顧病情比公公輕的都會受不了而跑掉了更何況是他,
建議可以送至可照護失智症病患的機構,我們也告訴醫師有陸續的尋找適合
的地方及上網查詢相關機構及詢問,由於得知大約費用至少都要2萬多元,
對一般家庭來說負擔不小,加上他身體還很硬朗,60歲還不到,
可能長期下來會負擔沉重,不知道該怎麼辦才好,卻也不能拿家人的安全來冒險.....
所以目前只能先以藥物控制看看,再一方面尋找適合的安置地點了!


醫師也有推薦適合的機構,不過經濟上的考量還是得想一想,最後離開前,
醫師有特別開了一種管制藥品,要我在他情緒控制不住發狂的時候給他服下,
我當時第一個反應是......當下他肯吃嗎於是醫師又交代我,真的無法控制又不肯服藥時,
就將他送至急診,到時後就交給醫師了!聽了護士小姐轉告了醫師的話後,
頓時有鬆了一口氣的感覺~很謝謝徐醫師一路上的幫忙!


另外,這陣子以來照顧公公,造成媽咪經常失眠ˋ睡不好,神經質ˋ時而心跳加速ˋ
心律不整ˋ易動怒等等....的情況,嚴重時還會喘不過氣來,也請教了醫師
是否該看診,她無奈的告訴我一般照顧者很容易會發生這些狀況可以去看精神科,
也曾想過但還在猶豫,後來老爺子說一定要抽空陪我去看看,我想他自己壓力也不小吧!
我知道這樣的生活再繼續下去,不但人仰馬翻,且會造成更多人的傷害,不僅僅是身體,
心裡更是極大的負荷!


 

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前陣子公公情緒非常暴躁,曾出手打孫子,言語上更是難聽到極點,
某天還不知從哪聽來的聲音,竟說我被別人包養,還罵我不要臉!有天甚
至還發飆把客廳砸的一團亂,簡直無奈到極點,卻又拿他沒轍~


這幾天又開始出現嚴重幻覺,老是說家中淹大水ˋ別過去ˋ有老虎ˋ
誰被咬死了等.....還說他不會游泳(其實以前的他是運動健將呢!)要我不要
叫他去游泳,無言....有時候一點點聲音都會引來他的怒火,不管是
電視的聲音抑或是左右鄰居家傳來的其他聲音都是如此!他都能生氣好一
會兒,以前不做回應他自己沒多久會恢復平靜,現在是不回應他更生氣,
嗓門更是大到嚇人!


整天從早到晚,不斷的吵著要回家,要打包東西帶回家,還交代啥別
忘記拿走.....還是無言.....


在家中時常會出現咆嘯的聲音,非常大聲到方圓幾尺好幾戶鄰居都聽
得清清楚楚(在與鄰居閒聊中得知的),很無奈,也對他們很抱歉!但卻
又無力改善什麼....


覺得身心俱疲,影響了睡眠品質,經常失眠,或是心情浮躁,甚至聽到
開始咆嘯的聲音會心跳加速,有時候還會喘不過氣來,我想已快達極限
了吧!小兒子最近的功課也跟著一團亂,一向被動又依賴的他,也隨之亂
了生活步調......應該改善生活情況了!繼續下去對大家都不好,本來想申
請外籍看護照顧,但又礙於公公身體硬朗,曾有攻擊行為,擔心外籍
看護有安全顧慮之下,還是認為不妥,也考慮帶至日間照護機構,但詢
問之下相關機構很少,而且距離遠又不接送,所以還是找不到合適的,
目前就只能考慮安養機構或護理之家了,想想如果環境不錯的話,有專
人二十四小時照顧,白天可以活動,有人陪伴也許會比較好也不一定,
目前正積極評估中.......

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  • May 23 Wed 2007 23:27
  • 困擾

相較於前陣子公公時常懶懶的不想動,甚至要時常催他運動運動,現在反而是完全相反,他整天走來走去,一直說要收拾東西回家,一直問怎麼還不回家,反覆的想開門出去,每回也都被鎖鍊阻擋,但卻依舊不死心,打不開就生氣,要我開門讓他出去....幾經阻止後又一直生氣的說我軟禁他,把他關起來不讓他出去,最後還說要告我遺棄他~
有其人在家的時候還可以用鎖鍊阻擋他出門,一旦大家都出門去....噩夢便開始了!
接送孩子上學ˋ補習ˋ或者是上街買菜採購生活用品,只要前腳一出門,公公就會往外跑,一連好幾天下來,常常回到家又得趕緊出去找人,有時候一天甚至2ˋ3次,真的很累!更重要的是萬一發生意外,我又該怎麼辦?幸好每回都順利的找回來了,可是總不能這樣繼續下去吧!
把家裡的情況ˋ我的心情ˋ壓力跟不安告訴了老爺子,也許他也感受到了目前的處境,所以開始考量是不是該讓公公24小時有專人照顧,或者是先申請短期照護來暫時先鬆口氣~
無論如何,我只知道再不讓我透透氣,恐怕接著會是我患憂鬱症吧!

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昨天,公公顯得很焦躁不安,一直試圖想開大門,也不明白他是想出去,還是找不到家中的某一處,問他也不說話,一直走來走去.......到最後就會走去開大門,因為加了好幾道鎖跟鎖鍊,當然是出不去所以又生氣....一整天就發生了約7ˋ8次了吧!(搞不好還不止),隔沒幾分鐘就又重複一次~
一直到傍晚,我正在做飯,孩子準備去倒垃圾....這時候...又來了!妹妹跑過來告訴我阿公又要開門了.....我趕緊過去告訴他那是外面,叫他別出去,問他啥都不說,忽然.....門邊的小鐵櫃應聲而倒,而置放在櫃上的捕蚊燈也同時被揮到地上,小櫃子上的數雙拖鞋散落一地,而他嘴裡還不斷的罵三字經..... 問他為何要這樣,他不說話,告訴他這樣做會嚇到孩子,他還是不說話,只是看到一地的拖鞋,他竟然還不斷的換上不同隻穿在腳上,平時他會搞不清楚自己有沒有穿,所以會換過來換過去,但現在這時候卻還是.....~哭笑不得!
看著身旁的三個小朋友訝異的表情,還有桌上那一鍋剛煮好熱騰騰的湯,連忙把他們趕到樓上,害怕下一步是否會傷及孩子,以前的他縱使脾氣再大也絕對不會,但如今他已經是無法完全控制自己的行為...
把那一團亂收拾好後,看著他帶著一臉不悅自顧自的走來走去不說話,我還是回去繼續做飯然後叫大家吃飯,而吃飯的時候,他卻又一副好像啥都沒發生過......

其實在照顧公公的這段日子,壓力大也好,心情煩悶也罷,都不及保護孩子來的令我擔憂,很多突如其來的狀況發生的時候,其實我真的心裏會害怕,他的不按牌理出牌也常讓我不知所措,但是在孩子面前,我能表現出來嗎?老爺子回台北的時候,家裡除了公公,沒有任何一個男人可以幫我,可以讓我依靠ˋ心安,三個孩子想當然也只能依靠我,如果這時候孩子發現我害怕,反而會讓他們更恐懼,以前哥哥晚上睡覺會長有夜哭的狀況,這些日子不僅哥哥更嚴重到幾乎天天睡著後會爬起來害怕的哭著叫媽媽,連弟弟也開始發生,兩個晚上一起來哭,也不是他們願意的啊!公公竟然還大聲叫罵!就這樣常常晚上都會上演~
好不容易這陣子好多了,發脾氣的次數有少一點點,跟著孩子也較少夜哭!偏偏昨天又發生摔東西事件,一旦有了開始通常就會繼續再發生,只是無法預期時間而已,往後的日子應該會更加難熬吧!

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真的要瘋啦!

中午因為責備不聽話的孩子,結果公公一口咬定我是在說他

天啊!解釋了幾百次ˋ幾千次ˋ幾萬次......他就好像聽不見一樣

還直說:沒關係啦!我結束自己好了.....孩子都會長大啦!我沒用啦!啥鄒不會.......

接著往大門方向走去,試圖要開門出去,由於早有做防備加裝了鍊子跟好幾道鎖,後來他就放棄



過沒幾分鐘,就看他到處走來走去好像在找什麼

不一會兒,一直重複同樣的話:繩子在哪哩,怎麼找不到繩子,我要上吊結束自己......

在一旁的我簡直快崩潰了...,這樣的戲碼不定時會上演,同時考驗著我的耐性

忍無可忍之下,拿起電話告訴大姑,請她跟公公"聊一聊"(因為公公一向最疼她)

言談中公公不僅怪自己沒用等等......甚至還有抱怨,言語中好像我們對他不好似的,還說他渴得

要命沒喝水(明明接電話前兩秒才喝了一杯水)~無言....

現在又不吃飯躺在沙發上,什麼也不想做......

我只好回到自己房裡把壓抑的情緒宣洩一番,否則真的會想不開的應該會是我吧!

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平靜了許多天後雖然有小起伏的情緒變化,但還算OK!不過最近又有了新的怪異行為,公公似乎怕鞋子一旦脫掉就會找不到,所以只要脫了鞋就會把它交叉(收起來樣子)並擺在床邊,甚至是坐在客廳就會把鞋擺在桌子上,有的時候還一連擺上兩三雙鞋......當時很無言,告訴他鞋子髒別放桌上,說了等於白說     問他原因他也說不出個所以然來......

他現在說得出的語詞不僅變少,更會出現所謂的倒裝句,或是胡亂拼湊一番,導致會常聽不懂他的意思,不過這都還能接受,現在唯一最擔心的是在未來他可能會大小便失禁,這點對我來說真的很令我恐懼,尤其性別不同更加尷尬.....現在的他全身脫光在我面前穿衣已經不會覺得不好意思,所以.....想到就開始擔心了!




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 這兩天似乎都很平靜, 好像都沒聽見公公罵人的聲音, 很明顯的情緒好像沒多大起伏, 但卻有點悶的感覺,    反而有點害怕會是風雨前的寧靜, 雖然阿茲海默症的病患到最後會變的不說話也不理人, 醫師也說過現在有脾氣反而還好能,以後可能會漸漸的完全癡呆, 該怎麼說才好........ 雖然常發脾氣會讓家人很困擾, 但沉默不語的確又令人憂心.....

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  • Mar 29 Thu 2007 11:40
  • MMSE

3月28日是回診的日子,同時又增加了記憶門診,進行了一連串的問題測驗,公公的MMSE已經剩下6分了,比起上一次的18分又下降了12分,距離的時間我忘了,正常應該是6個月前做的吧!因為有上網查過資料所以明白了MMSE,當時問護士小姐目前的分數時,老爺子不了解問我,出了門診室我才大致跟他解說了一遍,一聽到只剩下6分,又聽到通常到0分時大概都只會活約2-3年的時間,頓時他滿臉愁容不語,
我了解他的擔心,更感覺到他的難過.....
現在的公公除了大小便還算OK之外,其他的好像都越來越模糊了,喜怒哀樂變化之快,只因為他忘了前幾分鐘才發生的事,每天的我情緒也跟著起起伏伏,偶爾會有喘不過氣的感覺,只有在老爺子回來的時候才能鬆口氣,至少不會有害怕不安的時候......

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剛剛小朋友在外頭玩,有點小爭執回來跟我告狀,不料公公聽到又開始不悅了,他沒搞清楚事情的經過就劈哩啪拉一直罵,而且還誤解事情,不想讓他繼續罵,我都會制止他並告知是他聽錯了事實並不是他想的那樣,然後他會停止罵人但又開始生悶氣,好幾次了.....每次聽到一點點對話就胡亂拼湊,把話的意思都扭曲了,簡直快把我搞瘋了,孩子也常莫名其妙被亂罵一通,聽到電視的聲音因為沒看到電視他也認為是家中的人在說話因而生氣罵人.......
送孩子去補習班後,忽然有種不想回家的感覺,此時他一定還在生氣中,唉!但不回家行嗎?萬一出什麼事情我承擔不起呀!煩~煩~煩~不知道自己可以承受多久,可以忍受到怎樣的程度,甚至有點害怕自己有一天會得憂鬱症.....真的!

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一如往常的公公在吃完早餐後,沒來由的又開始不高興了,一會說:吃藥都沒用啦!又拒絕吃藥,不一會又坐在樓梯口怎麼樣都不肯起來,好說歹說的把他拉到沙發上坐下,他滿臉不悅的滴沽了許久便沉默不語,唉!拿他沒輒,索性先去忙.....
約半小時後,隱約聽見打呼聲,原來在沙發上睡著了,應該也不記得剛才的事了吧!
果然.......讓他吃完藥就上床去小憩了!

這樣的情節時常會出現在生活裏,反覆不斷的發生,真的感覺很累,但累的不是身體而是心理,常常會覺得好氣但又無奈,畢竟他也不願意如此,但我的個性是大而化之,很直的一個人,嘴也不甜,不像搬出去的小嬸常常利用她甜死人的嘴阿諛俸承,不過總是日久見人心啦!光靠一張嘴能撐多久?一直以來認為,只要做好自己的本分就好...

不過現在的公公就像孩子一樣,甚至是比我那3個小鬼有過之無不及的難搞,情緒變化超快,快到常常措手不及,壓力真的越來越大了.......

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最近常常會有種無力感

一方面公公又開始會有輕生的念頭

而另一方面他的生活起居越來越無法自理

衣服褲子常常會顛倒亂穿

想當然一定穿不起來

到最後一定又大發雷霆

有時候自己的處境會很尷尬

想幫也不是又不能放著不管

如果是外衣褲當然是OK

但是內褲當然就不方便了

時常要請大兒子幫忙

但是因為言語溝通上已經有些許障礙了

所以有時候不是我們聽不懂就是他無法解讀

行為像個孩子

有時候說話也像個孩子

拗起來更是有過之而無不及

自己面對孩子的時候

偶爾會嚴厲ˋ責罵

甚至是糾正等...

但是面對長輩當然不行啊!

只能任憑他去發洩

偶爾會有太OVER的時候

個性一向很直

我就會解釋或敘述一番

不管他懂不懂

至少說出來自己心理比較好過

當然還是得委婉的說

否則他又會不高興

甚至是又開始怪自己沒用

自暴自棄

然後就必須要花更多的時間安撫他

好累ˋ好累啊!

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晚飯後在廚房忙時,小妞妞跑進來很假裝的問我~

小妞妞:麻媽~我要尿尿....可是我找不到廁所....在哪裡呀!

麻媽:妳是新來的嗎?怎麼會找不到廁所呢?

小妞妞:可是阿公也是每次都找不到啊!

麻媽:  (無言.......)

公公的失智症有2年多了吧!醫生說不會好了,只會越來越糟!
每天面對他奇怪的言行舉止,雖然常把我搞的又好氣又好笑
但每當夜深人靜的時候,總是會想到他心中一定也很難過
情緒多變化的他,常讓我自己有時候也必須變的很搞笑來娛樂他
也許自己也較能放鬆吧!
當然也會有緊張的時候......像這兩天他一直重複生氣的告訴我
說有人偷了他的東西,還指證歷歷,雖然不知道他說的是誰
當下我也只能半哄半騙的解釋一番,雖然他還是堅持...
連續2天發生同樣的事.....好無力
也許就是失智症會有的症狀吧!

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